Recientemente me encontré con un par de estudios sobre seguro médico que me pareció verdaderamente preocupante debido a los mensajes que transmitían. Un estudio concluyó que no tener seguro médico mientras estar hospitalizado/a puede resultar en cuidado menos efectivo. El otro indicó que teniendo seguro médico mientras hospitalizado/a puede resultar en cuidado menos efectivo. ¿Ve el problema?
Un estudio de enero del 2014 en las Escuelas de Ciencias de Salud de la Universidad de Pittsburgh encontró que pacientes sin seguro con una variedad de diagnósticos médicos tienen significante menos probabilidad de ser transferido/a entre hospitales para tratamiento. [1] Esto fue contrario a la presunción original del estudio que pacientes sin seguro serían transferidos entre hospitales con mayor frecuencia porque eran “improductivos”. ¿El resultado proyectado? Pacientes sin seguro enfrentan acceso reducido y no necesariamente están siendo transferidos cuando esto debería de haberse hecho.
En un estudio de febrero del 2014 publicó en Cirugía JAMA por investigadores del Centro Médico de la Universidad de Standford concluyó que las salas de emergencias son menos probables de transferir pacientes lesionados a centros de trauma si tienen seguro médico porque estos pacientes son “lucrativos”. Por lo tanto, pacientes sin seguro pueden tener mas riesgo de recibir atención de trauma de menos calidad que aquellos con seguro.
Como abogados que representan a individuos que están gravemente heridos, a menudo vemos clientes con y sin seguro médico. A pesar de los mensajes contradictorios de los estudios anteriores, siempre es nuestra recomendación que quienes tienen acceso a seguro médico lo sostenga, y no simplemente porque ahora es la ley. Es imposible predecir que tan grave será una lesión o cuanta atención requerirá en última instancia. Tener seguro médico le dará un mayor acceso a tratamiento y una mayor oportunidad para una pronta recuperación.
[1] Janel Hanmer, Xin Lu, Gary E. Rosenthal, Peter Cram. Insurance Status and the Transfer of Hospitalized Patients. Annals of Internal Medicine, 2014; 160 (2): 81-90 DOI: 10.7326/M12-1977
[2] M. Kit Delgado, Michael A. Yokell, Kristan L. Staudenmayer, David A. Spain, Tina Hernandez-Boussard, N. Ewen Wang. Factors Associated With the Disposition of Severely Injured Patients Initially Seen at Non–Trauma Center Emergency Departments. JAMA Surgery, 2014; DOI: 10.1001/jamasurg.2013.4398
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